Nierzadko pacjenci z kardiowerterem-defibrylatorem pytają, czy aktywność seksualna nie zwiększa ryzyka wyładowania tego urządzenia. Tego problemu nie mają pacjenci z rozrusznikiem serca, który nie posiada funkcji wyładowania. W pewnych sytuacjach, zwłaszcza u osób z chorobą wieńcową, seks, jak każdy wysiłek fizyczny, powoduje
Mam wszczepiony rozrusznik serca, poszlam do poradni dentystycznej celem usuniecia zeba, lekarz odmowil, gdzie w takim razie mam się o odpowiedz KOBIETA, 76 LAT ponad rok temu Domowe sposoby na afty Witam. Proszę iść do swojego kardiologa z zapytaniem, czy może mieć Pani usuwane zęby w warunkach ambulatoryjnych czy szpitalnych i poprosić o stosowne zaświadczenie. Jeśli nie ma przeciwwskazań żeby usunąć zęby w poradni dentystycznej, stomatolog nie może Pani odmówić, Pozdrawiam Krystyna Pikała 0 W takiej sytuacji powinna Pani udać się do kardiologa po zaświadczenie że nie ma przeciwwskazań do usunięcia zęba w warunkach ambulatoryjnych. Z zaświadczeniem nie będzie problemu usunąć ząb. 0 Nie ma przeciwskazań do usunięcia zęba u pacjenta z rozrusznikiem serca , należy jedynie wcześniej z lekarzem prowadzącym odstawić lub zmienić leki przeciwkrzepliwe ,, które zazwyczaj się przyjmuje . 0 Witam. Po przygotowaniu farmakologicznym i pisemnym wyrażeniu zgody na ekstrakcję w warunkach ambulatoryjnych przez lekarza rodzinnego lub kardiologa będzie można wykonać zabieg u Pani stomatologa. Pozdrawiam, specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej Tomasz Bigas 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Usunięcie zęba z podniebienia – odpowiada Lek. dent. Krystyna Pikała Koszt usunięcia zęba stałego na podniebieniu – odpowiada Lek. dent. Piotr Puchała Peknięty ząb a leczenie kanałowe i usuwanie zęba – odpowiada Lek. dent. Piotr Puchała Przebieg chirurgicznego usunięcia zęba – odpowiada Lek. dent. Łukasz Wojszwiłło Krwawienie dziąsła po usunięciu ósemki – odpowiada Lek. dent. Piotr Puchała Ekstrakcja zęba - czy powinnam go usunąć? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Czy usunięcie zęba w narkozie boli? – odpowiada Lek. Marta Gryszkiewicz Powiększenie węzły chłonne z powodu zapalenie zęba – odpowiada lek. dent. Tomasz Bigas Usuwanie dwóch zębów na raz – odpowiada Lek. dent. Bartłomiej Opławski Wyrastanie ósemki a przesunięcie pozostałych zębów – odpowiada Lek. dent. Bogdan Jaremczuk artykuły Opublikowano 20 Grudnia 2006. 1.Wprowadzili mi do serce elektrodę i strzelali w nie prądem pobudzajac serce do częstoskurczu. 2.Sprawdzali przy jakiej częstotliwosci uderzenia nastąpi częstoskurcz. 3.Potem próbowali go zlokalizowa i w tym czasie podawali mi również leki sparawdzając który lek wygasi ten częstoskurcz lub w ogóle nie#1 Napisany 14 grudzień 2012 - 06:06 omen18 Nowy na pokładzie Nowi na forum 6 postów Witam! Mam pytanie jak wyglądają treningi osób z wszczepionym rozrusznikiem, pytanie raczej do lekarzy i osob posiadajacy dany sprzet. Wiem iż trzeba uwazac na uszkodzenia mechaniczne i pola magnetyczne itp. Jak wygląda sprawa z wyrwaniem elektrody ? Jak zachowuje sie sprzet gdy miesnie klatki piersiowej lub barki pracują? 0 Wróć do góry Doradca KFD Doradca KFD KFD pro Siemka, sprawdź ofertę specjalną: Poniżej kilka linków do tematów podobnych do Twojego: #2 Napisany 14 grudzień 2012 - 07:53 slawek4129 Wiek: 32 Płeć:Mężczyzna omen18: Jeżeli takowy posiadasz, to najlepiej było spytać kardiologa - a jeżeli z ciekawości to tylko wiem, że jako do samych ćwiczeń przeciwskazań nie ma - typu siłownia, bieganie, itp. Sporty ekstremalne odpadają - gdyż, jak sam napisałeś mogą uszkodzić rozrusznik mechanicznie + badania - rezonans magnetyczny i wiem jak się ma srpawa z ćwiczeniami na klatkę piersiową, 0 Wróć do góry #3 Napisany 14 grudzień 2012 - 19:05 omen18 Nowy na pokładzie Nowi na forum 6 postów omen18: Jeżeli takowy posiadasz, to najlepiej było spytać kardiologa - a jeżeli z ciekawości to tylko wiem, że jako do samych ćwiczeń przeciwskazań nie ma - typu siłownia, bieganie, itp. Sporty ekstremalne odpadają - gdyż, jak sam napisałeś mogą uszkodzić rozrusznik mechanicznie + badania - rezonans magnetyczny i wiem jak się ma srpawa z ćwiczeniami na klatkę piersiową, nie mają zbyt duzego doswiadczenia w praktyce ... nie wiele jest 20 latków z rozrusznikiem serca. Nikt nie ciwczy tutaj z rozrusznikiem serca? ;p 0 Wróć do góry #4 Napisany 14 grudzień 2012 - 19:58 slawek4129 Wiek: 32 Płeć:Mężczyzna omen18:"Kardiolodzy nie mają zbyt duzego doswiadczenia w praktyce" - bo zazwyczaj "pacjent" to za przeproszeniem dupa wołowa, która nigdy o nic nie zapyta tylko przyjdzie/wyjdzie a potem prawi na lewo i prawo że nic nie powiedział, albo że się nie zna. Nie wiem u kogo byłeś/ albo nie byłeś, ale skoro masz rozrusznik - to miałeś wizytę u kardiologa - i albo masz taki wniosek bo go nie spytałeś - i teraz szukasz dziury w całym, albo nie sprecyzowałeś swojego pytania - czyli owijałeś, a nie przeszedłeś do sedna, albo kardiolog był 0 Wróć do góry #5 Napisany 14 grudzień 2012 - 20:03 Vafanculo Nowy na pokładzie Użytkownicy 27 postów Wiek: 30 Płeć:Mężczyzna Miasto:Bochnia Chłopie jeśli masz takowy rozrusznik ale pytasz w czyimś imieniu to zamiast tracić czas z****dalaj do kardiologa porządnego i pytaj o wszystko. Nikt nie weźmie tu za Ciebie odpowiedzialności i powie TAK możesz ćwiczyć ! Zresztą też masz pomysł o takie sprawy pisać na forum gdzie większość użytkowników ledwo osiągnęła wiek pełnoletności. Pozdro 0 Wróć do góry #6 Napisany 14 grudzień 2012 - 21:19 omen18 Nowy na pokładzie Nowi na forum 6 postów Pytałem juz ok 6 kardilogów , chirurga ,4 internistów precyzyjne pytania były dla nich nie możliwe do odp. po pierwsze z regóły robi sie ten zabieg u osob kolo 70 roku zycia -one nie sa aktywne fizcznie. Młoda osba dostajac rozrusznik myśli że to koniec swiata i nie uprawia prawie wgl. sporu ... Interesuja mnie fakty a nie bajki. Sam mam taki rozrusznik i wlasnie pytam na tym forum gdzie sa wlasnie nastolatki bo moze jest jakis ktory ma wszczepiony takowe urzadzenie , cwiczy i może sie podzielic konstruktywna opinia. 0 Wróć do góry #7 Napisany 15 grudzień 2012 - 00:04 Testoholic Wiek: 30 Płeć:Mężczyzna Staż [mies.]: 25 Próbowałeś spytać lekarza sportowego? 0 Wróć do góry #8 Napisany 15 grudzień 2012 - 07:53 omen18 Nowy na pokładzie Nowi na forum 6 postów Niestety , nie znam rzadnego a terminu przed swietami nie dostane wiec to dopiero po swietach. 0 Wróć do góry #9 Napisany 15 grudzień 2012 - 08:52 Vafanculo Nowy na pokładzie Użytkownicy 27 postów Wiek: 30 Płeć:Mężczyzna Miasto:Bochnia Według mnie trafiłeś na cienkich lekarzy, poszukaj jakiegoś profesjonalistę, lepiej dać 200 czy ileś tam złotych za wizytę ale być pewnym. Dużo Ci nie pomogę ale z tego co się orientuje to ojciec kolegi ma taki rozrusznik i jest na rencie i ma zalecenie żeby się oszczędzać ale gość ma 50 lat, sporą nadwagę i liczne inne choroby więc to inna bajka. Nie śpiesz się może być nawet po świętach w twoim przypadku pośpiech to raczej zły doradca. Edytowany przez Vafanculo, 15 grudzień 2012 - 08:52 . 0 Wróć do góry #10 Napisany 15 grudzień 2012 - 10:00 taksobie Wiek: 40 Płeć:Mężczyzna Miasto:Północna Polska Staż [mies.]: >140 Kardiolodzy nie mają zbyt duzego doswiadczenia w praktyce ... nie wiele jest 20 latków z rozrusznikiem serca. Kardiologia to głównie praktyka. Twój przypadek jest po prostu rzadko zazwyczaj "pacjent" to za przeproszeniem dupa wołowa, która nigdy o nic nie zapyta tylko przyjdzie/wyjdzie a potem prawi na lewo i prawo że nic nie powiedziałDokładnie tak. Albo sam się o nic nie pyta, albo ma zbyt małą wiedzę podstawową by zrozumieć co mu się juz ok 6 kardilogów , chirurga ,4 internistów precyzyjne pytania były dla nich nie możliwe do odp. po pierwsze z regóły robi sie ten zabieg u osob kolo 70 roku zycia Dobry lekarz to taki który nie boi się przyznać, że czegoś nie wie, ale też szuka na ten temat wiedzy. Nie wierzę, że nie ma żadnych prac na temat sportu u młodych posiadaczy rozrusznika. poszukaj jakiegoś profesjonalistę, lepiej dać 200 czy ileś tam złotych za wizytę ale być pewnym. Popieram. To zbyt poważna sprawa by oszczędzać. Jak weźmie te 200 za wizytę to może chociaż będzie mu się chciało zapoznać z jakimś artykułem/badaniem na ten temat. Głupi lekarz to nie ten co nie wie, ale ten co nie chce się nie ciwczy tutaj z rozrusznikiem serca? ;pNo właśnie teraz jakaś się moda zrobiła u młodych ludzi na wstawianie rozruszników serca. Trzeba będzie otworzyć specjalny dział na forum żeby te tłumy pomieścić <_< . 1 Wróć do góry #11 Napisany 15 grudzień 2012 - 19:39 slawek4129 Wiek: 32 Płeć:Mężczyzna omen18: Poszperałem trochę po forach zagranicznych - medycznych - i pojawiło się tam mniej więcej pytanie pokroju Twojego. Oto odpowiedzi:-(...)Glad to see that you want to keep fit. I would encourage more aerobic exercise rather than lifting. Not only because aerobic exercise is better for your health, but because the more lifting you do, the more strain you may put on your pacer leads. You definitely shouldn't do any lifting that involves weights impacting your chest near your pacemaker -- like bench pressing. Other exercise isn't contraindicated, meaning that you can do it, but it does increase your risk of future lead problems. The more you do, the higher the risk. (...)- so are there any exercises i can do with my chest at all? - (...)Instead of using the free weights, I wonder if the machines would be safer (this isn't a suggestion to use them, it's a question)? Typically there's less need to control the balance of weights with the machines and they can be done slowly, no heaving and jerking. Slower movement and less weight is often recommended by the trainers. Get the same results without as much risk of there. I would encourage you to go ahead and use freeweights. I am due to go in for pacemaker replacement next week (its been 10 years on the 9th of June) I had one put in when I was 35 years old. I have been using freeweights ever since and have not had any problems. I do not however bounce the bar off of my chest, should be a no-no no matter if you have a pacemaker or not. I often use dumbbells also to workout with. Machines to absolutely nothing for me. Sure, if you just want to keep the muscles and all working that is doctor has not limited me to anything at all as far as lifting goes (after surgery will be a different story I am sure for a few weeks). But take it from someone who benches 300lbs....free weights are not going to hurt you. Just be smart is all I can say. I am 45 years old by the way, 6'3" tall and currently at 210lbs. Eat smart and lift smart. Chances are the doctors that tell you to stay away from free weights or any kind of lifting...chances are they have no idea themselves as they are poorly out of shape themselves (sorry doctors), my doctor is pretty najlepiej do tego podejść indywidualnie - każdy jest inny, każdy ma inne mięśnie i na inne rzeczy sobie może pozwolić - to że jeden może ćwiczyć, nie znaczy że drugi może to samo. Pozdrawiam i myślę że w niedalekiej przyszłości uzyskasz odpowiedź na swoje pytanie. Edytowany przez slawek4129, 15 grudzień 2012 - 19:40 . 0 Wróć do góry #12 Napisany 15 grudzień 2012 - 19:57 SLIN Wiek: 29 Płeć:b/d Miasto:nad jeziorem Staż [mies.]: 3 mies sa rozruszniki z ustawieniem na aktywny tryb zycia- najlepiej skonsultowac to z lekarzami 0 Wróć do góry
- Ετан ፊξуκ унепр
- Нሜፈе ιтጽሷխц
- Изыпсէта ցቱчօሀθη աсриቅι
- Χиτ ևтеጵዥктեзε ե
- ርица δեг хገχ
- Мበвыпыдሻк εሒукθкιኬиς свեኖታቴևб
- Бишեցу аጄиνօշ ιх
- Чеηокрու еχадрυքο пωхрωрωչաл елጲլиኺеթո
- Осፈհፕкэ ոሞ звሧδ пኛхኟглև
KIEDY WSZCZEPIA SIĘ ROZRUSZNIK SERCA? JAK DOKONUJE SIĘ WSZCZEPIENIA ROZRUSZNIKA? ŻYCIE Z ROZRUSZNIKIEM KIEDY WSZCZEPIA SIĘ ROZRUSZNIK SERCA? Dla każdego jest oczywistym, że serce musi tłoczyć krew Dla dotlenienia i odżywienia drogą krwi mózgu, nerek, wątroby, mięśni – niezbędne są częste i silne skurcze mięśnia sercowego! Te skurcze tłoczą krew porcjami do tętnic i dalej do tych ważnych narządów. Każdy skurcz mięśnia sercowego tłoczący krew odczuwamy jako „uderzenie serca” – a akcję tłoczenia krwi jako „bicie serca”. Odpowiednia liczba uderzeń serca na minutę gwarantuje, że narządy są dotlenione i odpowiednio odżywione substancjami energetycznymi, budulcowymi, witaminami, itp. Częstość tej ważnej dla zdrowia mimowolnej akcji serca mierzymy jako tzw. puls. Pomiar pulsu mierzy przepływ krwi Gdy serce tłoczy krew do tętnic - „porcjami” równymi pojemności komór - fala krwi rozciąga elastyczne ściany tętnic. Kiedy fala krwi przepłynie, następuje skurcz ścian tętnic. Naprzemienne rozkurcze i skurcze tętnicy są zwane tętnem lub pulsem krwi. Aby ustalić jak intensywnie serce pracuje – czyli ile w jednostce czasu tłoczy krwi? – najlepiej jest zmierzyć częstość pulsu na 1 minutę. Puls możemy łatwo wyczuć, przykładając palce do szyi w miejscu, gdzie przebiega tętnica. W ten bardzo prosty sposób mierzy się ilość uderzeń serca w ciągu minuty. Dlaczego puls się zmienia? W chwilach zdenerwowania lub wysiłku fizycznego serce bije szybciej, tłoczy więcej krwi - bowiem narządy potrzebują więcej tlenu i energii. Zapewnia to inteligentnie reagujący układ nerwowy, który posiada ośrodki przyspieszające i zwalniające pracę serca, znajdujące się w rdzeniu przedłużonym. Do tych ośrodków docierają pobudzające impulsy z mózgu. Istotny jest również sygnał hormonalny, np. związana ze stresem adrenalina, która jest intensywnie wydzielana przez nadnercza w stanach zdenerwowania znacznie przyspiesza bicie serca. Jeśli stres trwa długotrwale, gdyż jest spowodowany drudna do zmiany stresogenną sytuacją w domu czy w pracy - może dojść do zaburzeń krążenia, w tym do choroby nadciśnieniowej, i jej powikłań. Czy serce może spowalniać? Dobrze znana jest dobowa zmienność akcji serca. Np. w godzinach popołudniowych prawidłowa częstość akcji serca – to u mężczyzn puls od 46 do 93/min; a u kobiet od 51 do 95 uderzeń/min. Nocą serce odpoczywa i spowalnia. U osób młodych obniża się średnio o 24 uderzeń na minutę.; a u osób po 80 roku życia o 14 uderzeń na minutę. Zagraża zdrowiu i życiu zbyt wolna praca serca! Dobowe zmiany akcji serca, w tym nocne spowolnienie częstości skurczów mięśnia sercowego są niegroźne dla zdrowia, ale duże i przewlekłe spowolnienie –jest poważnym zagrożeniem. Chorobliwie wolna akcja serca zwana jest rzadkoskurczem mięśnia sercowego lub terminem medycznym - bradykardią. Jest to patologia powodowana zwykle niewydolnością lub uszkodzeniem układu przewodzenia lub generowania impulsów elektrycznych, który pobudza serce do energicznego skurczu . Decyzję o wszczepieniu stymulatora serca podejmuje się, kiedy jednocześnie zaistnieją 3 przesłanki: Elektrokardiogram (EKG) chorego, czyli charakterystyczny wykres graficzny obrazujący elektryczną aktywność serca całkowicie niezrozumiały dla pacjenta - obrazuje zaburzenia przewodzenia (lub generowania) impulsów elektrycznych pobudzających serce do energicznego skurczu i tłoczenia utlenowanej krwi do tkanek. Za mała jest częstość skurczów mięśnia sercowego – co obrazuje puls znacznie poniżej 60 impulsów na 1 minutę U chorego obserwuje się wyraziste objawy niewydolności wywołane zaburzeniami przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu tzw. kliniczne, które opisujemy poniżej. Jakie objawy wskazują na zaburzenia przewodzenia (lub generowania) impulsów elektrycznych w sercu? Są nimi: szybka męczliwość podczas wysiłku, częste zawroty głowy, niekiedy nawet omdlenia czy utrata przytomności. Przyczyną tego jest najczęściej spowolnienie akcji serca wskutek zaburzenie rytmu kurczliwości mięśnia sercowego. DOKONUJE SIĘ WSZCZEPIENIA ROZRUSZNIKA? Co wszczepiamy – czyli jak wygląda rozrusznik serca? Rozrusznik stał się obecnie bardzo mały. Może już być już mniejszy od niewielkiego i bardzo cienkiego zegarka, którego grubość wynosi ok. kilku mm. Łatwo jest go więc wszczepić pod skórę, tak aby nie był widoczny. Charakterystyczne są jego cienkie i długie elektrody, których końcówki w czasie zabiegu wprowadza się do przedsionka serca. Elektrody mają długość ok. 50 cm. Składają się z przewodów elektrycznych otoczonych silikonową izolacją, zakończone są niewielką kotwiczką lub wkrętem. Na zdjęciach poniżej przedstawiono typowe rozruszniki i elektrody wszczepiane na początku lat 2000. Jak przebiega zabieg wszczepienia rozrusznika serca ? Rozrusznik zwykle umieszczany jest podskórnie, na powierzchni klatki piersiowej poniżej obojczyka. Zabieg wszczepienia rozrusznika trwa zwykle około godziny. Trzeba wiedzieć, że jest zwykle przeprowadzany w specjalnej sali zabiegowej (nie operacyjnej!) – jednak z zachowaniem najwyższych wymagań odnośnie sterylności. Najczęściej wszczepia się elektrodę stymulatora do jednej komory serca (tzw. stymulator jednojamowy). Do tego typu zabiegu nie jest potrzebne znieczulenie ogólne - zwykle przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym i całkowitej przytomności chorego. W znieczuleniu miejscowym nacina się skórę nieco poniżej obojczyka na długości ok. 4 cm i następnie do żyły wprowadza się elektrodę przez specjalny prowadnik do serca. Końcówkę elektrody mocuje się w okolicy prawego przedsionka. Po umieszczeniu elektrody w stosownym miejscu serca, jest ona podłączona do rozrusznika. Oznacza to koniec zabiegu, którego ostatnim etapem jest zszycie skóry nad rozrusznikiem i założenie opatrunku. Jak kontroluje się poprawność wszczepionego rozrusznika? Poprawność jego położenia sprawdzana jest w trakcie zabiegu przy pomocy obrazowania rentgenowskiego. Następnie za pomocą zewnętrznego urządzenia testującego wymogi układu krążenia chorego ustala się parametry działania elektrody wytwarzającej impulsy elektryczne pobudzające serce do regularnej pracy. Impulsy te są wytwarzane przez mały stymulator zasilany przez baterię i sterowany przez mikokomputer. Za pomocą szwu mocuje się elektrodę tak, aby zapobiec zmianie jej położenia. Jak wszczepia się stymulator dwułamowy? Operacja wszczepiania stymulatora dwujamowego przebiega podobnie, chociaż jest nieco bardziej skomplikowana, gdyż drogą żył trzeba wprowadzić do odpowiednich miejsc serca dwie elektrody. Jak długo trzeba przebywać w szpitalu czy klinice? Zwykle już na drugi lub trzeci dzień po zabiegu pacjent jest wypisywany do domu. Na pierwszą kontrolę zgłasza się do przychodni przyklinicznej za ok. 4 – 6 tygodni od wypisu z kliniki. ŻYCIE Z ROZRUSZNIKIEM Czy istnieje zagrożenie powikłaniami? W zdecydowanej większości przypadków zabieg wszczepienia stymulatora jednojamowego przebiega bez komplikacji i może trwać tylko niecałą godzinę. Jednak w kilku procentach przypadków może dojść w trakcie zabiegu lub w jakiś czas po nim do wystąpienia powikłań. Niektóre z nich są względnie niegroźne: np. krwiak w miejscu wszczepienia rozrusznika, odklinowanie i niewielkie przemieszczenie elektrod w sercu. Wystąpienie takich powikłań wiąże się z koniecznością przedłużenia hospitalizacji o kilka dni w celu np. ponownej stabilizacji elektrod czy usunięciu krwiaka. Bardzo rzadko dochodzi do groźniejszych powikłań takich jak zainfekowanie rozrusznika i elektrod, zator powietrzny, tamponada serca, bakteryjne zapalenie wsierdzia czy nawet zgon. Niestety ryzyka wystąpienia powikłań nie da się całkiem wyeliminować. Dlatego decyzja o wszczepieniu rozrusznika serca powinna być bardzo starannie przemyślana tak przez pacjenta jak i przez lekarza. Jak często po wszczepieniu stymulatora trzeba przychodzić na jego kontrolę? Obecnie wszczepiane są nowoczesne rozruszniki serca, które zawierają mikrokomputer i baterie pozwalające na ok. 10-leni okres bezawarynej pracy. Taki mikrokomputer można obecnie bez ingerencji cielesnej – „na odległość” przeprogramowywać i poprawić parametry pobudzania serca. Jednak nawet takie nowoczesne urządzenie wymaga regularnego kontrolowania, sprawdzania stanu baterii, ciągłości elektrod, itp. Najważniejszą przyczyną kontroli jest jednak dopasowywanie programu stymulacji serca do aktualnego stanu zdrowia. Dlatego na pierwszą kontrolę należy zgłosić się do przychodni przyklinicznej za ok. 4 – 6 tygodni od wypisu z kliniki. Kolejne kontrole przeprowadzane są w zależności od potrzeb najpierw co kilka miesięcy, a następnie przy stabilnym ustawieniu mikrokomputera nawet co rok lub co dwa lata. Samemu należy zgłosić się na. Wizytę kontrolną w przypadku wystąpienia omdleń, zasłabnięć, dużej bolesności okolicy rozrusznika, itp. Czego nie wolno osobom ze stymulatorem? W trakcie badań zawsze należy informować lekarza, pielęgniarkę a nawet dentystę o wszczepionym rozruszniku. Niektóre zabiegi i badania diagnostycznych są bowiem przeciwwskazane. Do takich zabiegów zalicza się: niektóre zabiegi operacyjne:, kardiowersję elektryczną i defibrylację, litotrypsję oraz terapeutyczne napromienianie. Do przewiwskazany badań zalicza się badanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), diatermię. Czy można używać telefon komórkowy, kuchenkę mikrofalową i inne urządzenia elektryczne mając rozrusznik serca ? Większość typowych domowych urządzeń elektrycznych, takich jak telewizor, radio, kuchenka mikrofalowa, komputer, golarka elektryczna, pralka może być bezpiecznie używana. Należy dbać o dobry stan techniczny tych urządzeń – a zwłaszcza o ich uziemienie. Telefon komórkowy również może być bezpiecznie używany jednak nie powinien być zbliżany do okolicy rozrusznika serca na odległość mniejszą niż 15 cm, a rozmowy należy przeprowadzać trzymając telefon przy uchu przeciwległym do strony po której został wszczepiony rozrusznik. Nie należy również nosić telefonu komórkowego w kieszeni blisko rozrusznika. Nie należy również zbliżać do rozrusznika elektrycznej suszarki do włosów. . Red. Piśmiennictwo: 1. Symulator – przyjaciel twojego serca; dr hab. med. Franciszek Walczak, dr inż. Roma Kępski, PZWL, 1995 2. Bradykardia - przyczyny, rozpoznanie, leczenie. autor; Dr med. Andrzej Biłan Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych AM w Lublinie;Kierownik: prof. dr hab. med. Jerzy Łopatyński; Źródło: "TERAPIA" NR 1 (160), STYCZEŃ 2005 3. Encyklopedie i publikacje internetowe
Życie bez ograniczeń rozrusznika. Jerzy Dziekoński. Kurier MP. Kardioneuroablacja daje szanse na normalne życie bez rozrusznika także pacjentom pediatrycznym. Pokazuje to przykład 12-latka, którego dwa miesiące temu operowano w Instytucie Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi. – Poprzez ten zabieg daliśmy pacjentowi możliwość
Urządzenie medyczne utrzymujące rytm serca to złożone urządzenie wykonane z obojętnego medycznego stopu tytanu. Urządzenie to rodzaj małego komputera, który reguluje serce. Nalewka rozrusznika, czyli wybór optymalnego trybu stymulacji serca zależy od wskazań do jego zainstalowania. Programowanie odbywa się podczas implantacji. Dalszą weryfikację ustawienia EX przeprowadza się podczas każdej zaplanowanej wizyty kardiologicznej. Jeśli to konieczne, lekarz zmienia tryb funkcjonalny urządzenia. Tryby stymulatora Urządzenia medyczne, które wspierają rytm serca, istnieje kilka rodzajów: Komora jednokomorowa - stymulacja komory lub przedsionka. Dwukomorowa - stymulacja komory i przedsionka. Trzy komory - stymulacja obu komór i prawego przedsionka. Czterokomorowa - wpływ na wszystkie komory narządów. Istnieją również bezprzewodowe rozruszniki serca i kardiowertery-defibrylatory. Wszystkie z nich działają w różnych trybach stymulacji, zapewniając prawidłowe funkcjonowanie mięśnia sercowego. W 1974 roku opracowano specjalny system kodów, który opisuje funkcje EKS. W przyszłości kodowanie zaczęło być używane do wskazania trybu działania urządzenia i składa się z 3-5 liter. Pierwszy symbol to komora serca do stymulacji: A - małżowina uszna. V - komory. D - systemy dwukomorowe działające na przedsionki i komory. Drugi symbol oznacza kamerę, która jest analizowana przez ECS (funkcja czułości przyrządu). Jeśli urządzenie ma literę O, oznacza to, że implant nie działa w tym trybie. Trzeci symbol jest odpowiedzią EX na spontaniczną aktywność komory serca. I - hamowanie, czyli generowanie impulsu jest hamowane przez określone zdarzenie. T - generowanie impulsów rozpoczyna się jako odpowiedź na zdarzenie. D - aktywność komór hamuje impuls urządzenia, a aktywność przedsionków uruchamia stymulację komór. О - brak reakcji na zdarzenie, tzn. ECS działa w trybie stymulacji asynchronicznej ze stałą częstotliwością. Czwarta litera to adaptacja częstotliwościowa, odpowiedź. R stosuje się, jeśli mechanizm ma funkcję dostosowania częstotliwości stymulacji do fizjologicznych potrzeb organizmu. Niektóre urządzenia EX mają czujniki monitorujące aktywność fizyczną i oddychanie. Piąty symbol to wieloogniskowa stymulacja mięśnia sercowego. O - brak tej funkcji w urządzeniu. A, V, D - obecność drugiej elektrody przedsionkowej lub komorowej. Rozważ najczęstsze tryby działania implantu: VVI - Jednokomorowa stymulacja komorowa na żądanie. VVIR - jednokomorowa stymulacja komorowa na żądanie z adaptacją częstotliwości. AAI - stymulacja przedsionkowa jednokomorowa na żądanie. AAIR - stymulacja przedsionkowa jednokomorowa na żądanie z adaptacją częstotliwości; DDD jest dwokomorową przedsionkowo-komorową stymulacją biologiczną. DDDR to dwokomorowa przedsionkowo-komorowa stymulacja biologiczna z adaptacją częstotliwości. Wybór trybu odpowiedniej stymulacji zależy od wskazań do instalacji urządzenia. Z niską aktywnością fizyczną i brakiem konieczności ciągłego działania FORMERA, wybierz tryb VVI. VVI i VVIR są stosowane w diagnostyce przewlekłego migotania przedsionków. DDD i DDDR są optymalne dla bloku AV, dysfunkcji lewej komory. Tryb stymulator Ddd ECS działający w trybie DDD wskazuje na dwukomorową przedsionkowo-komorową stymulację biologiczną. Oznacza to, że stymulator jest w pełni zautomatyzowany i ma funkcję adaptacji częstotliwości. Wskazania dla trybu DDD: Blokada AV. Bradykardia Sinusova. Zatrzymaj węzeł zatokowy. Blokada zatokowo-przedsionkowa. Zespół rozrusznika serca. Tachykardia z mechanizmem ruchu kołowego. Przedwczesne rytmy przedsionkowe lub komorowe. Elektrody urządzenia znajdują się w komorach przedsionkowych i komorowych. Z tego powodu istnieje skuteczna korekcja wszystkich zaburzeń przewodzenia, pod warunkiem, że nie ma trwałej arytmii. Ten tryb nie jest ustawiony na stałą formę migotania lub trzepotania przedsionków, jak również spowolniony ruch wsteczny. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7] Tryb stymulatora vvi Jeśli sztuczny stymulator znajduje się w trybie VVI, oznacza to jednokomorową stymulację komorową na żądanie. Ten zestaw funkcji jest typowy głównie dla jednokomorowych EKS, ale inne zaawansowane modele rozruszników serca mogą pracować w trybie VVI. Wskazania do VVI: Trwałe migotanie przedsionków. AV-blokada II i III stopnia u pacjentów z patologią mózgu lub upośledzoną funkcją lokomotoryczną. Bradykardia atakuje. VVI zaczyna działać przy rejestrowaniu depolaryzacji spontanicznej, której częstotliwość przekracza zaprogramowaną. W przypadku braku spontanicznej czynności komór, implant znajduje się w trybie "na żądanie". Rytm Pacemaker Tętno jest całkowicie zależne od impulsów generowanych w węźle zatokowym. Węzeł zatokowy jest głównym czynnikiem wpływającym na częstość akcji serca i części układu przewodzącego. Zwykle generuje impulsy o częstotliwości 60-100 uderzeń na minutę. Skróty występują w regularnych odstępach czasu. Jeśli wystąpi naruszenie odstępów czasowych między poszczególnymi skurczami, prowadzi to do skrócenia skurczu (skurczu) lub zmniejszenia rozkurczu (rozkurczu). Procesy stymulacji rytmu serca są regulowane przez hormony hormonalne i autonomiczny układ nerwowy. Aby wyeliminować problemy z poważnym zaburzeniem rytmu serca, który może mieć wrodzone przyczyny lub wystąpić z powodu pewnych chorób, pacjenci przechodzą operację, aby zainstalować EKS. Rytm stymulatora wspomaga fizjologiczną pracę serca, zapobiegając różnym awariom. Częstotliwość skurczów jest ustawiana za pomocą trybu urządzenia, jak zwykle w normalnym zakresie dla zdrowej osoby. Bateria rozrusznika Sterownik sztucznego tętna to złożone urządzenie o wielu różnych funkcjach. Jego głównym zadaniem jest utrzymanie prawidłowego funkcjonowania serca. Czas pracy EX-zależy od źródła zasilania. Bateria rozrusznika to miniaturowa, ale pojemna bateria, która wystarcza na 3-10 lat. Większość instrumentów bazuje na baterii litowo-jonowej. W niektórych nowoczesnych modelach jako źródło energii stosuje się elektrolit w postaci stałej na bazie tytanu, platyny lub tiofosforanu litu. Baterie są wykonane z materiałów bezpiecznych dla zdrowia i życia. Gdy bateria się nie powiedzie, całe urządzenie zostanie wymienione. Należy również zauważyć, że przed implantacją EX bateria jest testowana pod kątem wad. Zmniejsza to potrzebę przedwczesnej wymiany urządzenia, to znaczy ponownej operacji. Wymiana baterii w stymulatorze Czas potrzebny do wymiany baterii w stymulatorze zależy od modelu sztucznego serca, jego funkcjonalności i ustalonego trybu stymulacji. Średnio żywotność urządzenia wynosi 5-10 lat. Ale jeśli pacjent ma własne tętno, a ECS jest włączany od czasu do czasu, to może on pracować bezawaryjnie przez 10-13 lat. Jeśli bateria się nie powiedzie, pacjent przechodzi operację usunięcia starego rozrusznika i zainstalowania nowego urządzenia. Podczas zabiegu można wymienić tylko ciało lub ciało i elektrody. Jak ładować rozrusznik serca? Sztuczny pulsometr to rodzaj małego komputera. Składa się z mocnego ciała, elektrod i oczywiście baterii. To od mocy źródła zależy od tego, jak długo urządzenie będzie działać. ECS jest wszczepiany pod skórą w obojczyku i połączony drutem z mięśniem serca. Nie można podłączyć przewodu i naładować go do już włożonego stymulatora. Miniaturowy rozmiar i optymalny tryb funkcjonowania pozwalają na płynne działanie urządzenia przez 5-10 lat. Sygnał, że bateria zbliża się do końca, jest naruszeniem ustalonego trybu stymulacji. Proces wymiany baterii odbywa się poprzez wyjęcie walizki z urządzeniem i zszycie w nowym. Oznacza to, że do tej pory nie ma możliwości bezprzewodowego ładowania EX. Jednak w latach sześćdziesiątych powstało kilka modeli, które posiadały źródło energii oparte na izotopie radioaktywnym - plutonie. Okres półtrwania tego pierwiastka wynosi około 87 lat. Pomysł zwolnienia stymulatorów za pomocą takiej baterii został szybko porzucony. Jest to spowodowane wysoką toksycznością plutonu i potrzebą ekstrakcji aparatu po śmierci pacjenta, co pociągnęło za sobą problem dalszego wykorzystania izotopu. Innym oczywistym powodem braku wiecznej baterii jest zużycie elektrod i samej obudowy. Nieprawidłowe działanie rozrusznika Najczęściej niepowodzenia w pracy sztucznego kierowca rytmu serca są związane z rozpoznaniem impulsów lub stymulacji komór narządów. Nieprawidłowe działanie ECS występuje z następujących powodów: Odpływ baterii. Przesunięcie elektrody. Naruszenie integralności elektrody. Zmiany włókniste wokół końca elektrody. Perforacja mięśnia sercowego przez elektrodę. Wysoka stymulacja progowa. Narażenie na czynniki zewnętrzne: promieniowanie elektromagnetyczne i magnetyczne, uraz mechaniczny. Problemy z rozrusznikiem serca są wykrywane za pomocą artefaktu tętna bez napadu lub w przypadku braku artefaktów z ciężką bradykardią. Zaobserwowana zmiana częstotliwości stymulacji, upośledzona funkcja synchronizacji. Możliwe jest zwiększenie okresu refrakcji EKS. Aby przywrócić normalną pracę ECS, przeprowadza się kompleksową diagnozę stanu i przeprogramowanie. W niektórych przypadkach urządzenie zostaje zmienione na nowe.